案例简介:

某网络平台以“互助共济、低成本获保障”为名,推出“全民重疾互助计划”,宣传“无需健康告知,每年仅需缴纳100元会费,加入后若患重疾,可获得5-30万元互助金,资金由所有会员共同分摊,平台不盈利,仅收取10%管理费”。45岁的王先生因健康状况不佳,无法购买普通重疾险,看到该平台宣传后加入计划,缴纳100元会费,并邀请3名好友加入以提升互助金额度。然而6个月后,王先生被确诊肺癌,申请互助金时,平台却以“未达到互助金申请条件”为由拒绝,且拒绝公示会员资金使用情况。王先生联合其他会员维权时发现,该平台未建立资金监管账户,收取的会费被用于平台运营和股东分红,涉案金额达3000余万元,涉及10万余名会员。

风险分析:

  1. 犯罪分子利用消费者“健康异常无法投保”的痛点,包装“保险互助”概念,实则未取得保险业务经营许可,属于非法从事保险业务,其承诺的“互助金”缺乏法律保障。2. 平台隐瞒“互助金申请条件严苛”“资金无监管”的关键信息,通过“低成本、高保障”吸引大量消费者加入,实则将会费挪作他用,无法兑现互助承诺。3. 此类“互助计划”不属于保险产品,不受《保险法》保护,消费者无法通过保险保障基金获得救济,资金损失后维权难度极大。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:

明确“保险互助”不等于保险,正规保险需经银保监会批准,由保险公司经营,遇到非保险公司推出的“互助计划”,务必警惕,不轻易加入。2. 不相信“无需健康告知、低成本高保障”的宣传,任何保障都有对应的风险成本,过低的费用无法覆盖重疾赔偿支出,必然存在骗局。3. 查看平台是否有资金监管机制,要求公示资金使用情况,不向无监管账户、不公示财务信息的平台缴纳费用,若发现平台违规募资,及时向银保监会或公安机关举报。