案例简介:

王先生为自己投保了一份意外险,代理人介绍“只要是意外都能赔”。半年后王先生在工作中突发猝死,家属申请理赔时,保险公司以“猝死属于疾病范畴,不在意外险保障范围内”为由拒赔,已交保费无法退还。

风险分析:

代理人刻意模糊意外险保障范围,未明确说明猝死、中暑等常见情况多属免责条款,误导消费者对“意外”的理解;王先生未仔细阅读保险条款中“意外”的定义及免责内容,轻信笼统宣传。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:

投保前明确意外险保障范围,了解“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”核心要素;重点查看免责条款,对模糊表述要求代理人书面解释,避免因认知偏差影响理赔。